Osteokondroz, omurganın ve çevresindeki dokuların yaşlanma sürecidir. Uzmanlar osteokondrozu daha kesin bir terimle değiştiriyor: "dejeneratif-distrofik değişiklikler. "Yaşla birlikte her insanın omurgasında değişen derecelerde bu tür değişiklikler meydana gelir.
Erken bir aşamada, osteokondroz neredeyse hiç kendini göstermez. Sırt ağrısı, omurgadaki değişikliklerin çoktan başladığı ve ilerlediği anlamına gelir. Makalede torasik omurganın osteokondrozu, semptomları ve tedavisi hakkında konuşacağız.
Stabilitesinden dolayı torasik bölge servikal ve lomber bölgelere göre daha az acı çeker. Kadınlar torasik osteokondroza daha duyarlıdır. Risk altında olanlar, oturarak çok zaman harcayanlardır. Omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler 35 yaş sonrasında insanların %30'unda, yaşlıların ise %50-90'ında görülür.
Zaman kaybetmemek ve osteokondrozun sonuçlarından kaçınmak için ilk belirtilerde uzman bir doktora başvurmak önemlidir.
Omurga nasıl yaşlanır: osteokondrozun gelişim mekanizması
Omurga gövdeleri birbirinden intervertebral disklerle ayrılır. İntervertebral disk, merkezde bulunan bir çekirdek ve çevredeki lifli bir halkadan oluşur. Yaşlandıkça diskler daha az oksijen ve besin alır ve kıkırdak dokusu giderek parçalanır. Diskler sıkılığını ve elastikiyetini kaybeder. Osteokondroz bu şekilde başlar, sağlıksız ve hareketsiz bir yaşam tarzıyla ilerler ve komplikasyonlara yol açar. Lifli halkanın yüzeyinde çatlaklar belirir ve nükleus pulposus bunların içinden dışarı çıkar - çıkıntı ve fıtık gelişir. Hasar süreci omurları, bağları, interkostal sinirleri, kasları ve fasyayı içerir. Sırtta ağrı var, vücudu hareket ettirirken çatırdıyor, omurlararası eklemler hareket kabiliyetini kaybediyor.
Spinal osteokondrozun aşamaları ve komplikasyonları
- İlk aşama
Omurlararası disk daha az kolajen üretir ve su konsantrasyonunu azaltır. Daha düz hale gelir. Yüzeyinde çatlaklar oluşmaya başlar. Sırtta rahatsızlık ve yorgunluk belirir. X-ışınları genellikle başlangıçta hiçbir değişiklik göstermez.
- İkinci sahne
Diskin yüzeyi çatlar, çekirdek merkezden uzaklaşır ve annulus fibrosus elastikiyetini kaybeder. Bu, disk çıkıntısına yol açar: bir koni şeklinde omurilik kanalına doğru çıkıntı yapar ve paravertebral ligamanlara baskı uygular. Orta derecede ağrı oluşur. Çevredeki kaslar sürekli gergindir ve torasik bölgedeki hareket aralığını sınırlar. Röntgende omurlararası boşluğun yüksekliğinin nasıl azaldığını görebilirsiniz.
- Üçüncü sahne
Lifli halkanın çatlağından, çekirdek veya bir kısmı omurilik kanalının lümenine çıkar. Omurgalar birbirine yaklaşır ve vücutlarında osteofitler (kemik çıkıntıları) belirir. Osteofitler hareketliliği sınırlar ve omurların yüzey alanını artırarak yükün daha eşit dağılmasını sağlar. Omurga kökleri etkilenerek sırt ağrısının yoğunlaşmasına ve kaburgalara yayılmasına neden olur. Röntgende osteofitler ve omurlararası boşlukta keskin bir azalma görülüyor.
- Dördüncü aşama
Bu aşamada sırt şiddetli ve sürekli ağrıyor. Duruş değişir ve kişinin normal eylemleri gerçekleştirmesi zordur. Psiko-duygusal alan acı çekiyor. Röntgen deforme olmuş bir omurgayı gösteriyor.
Torasik osteokondrozun nedenleri
Osteokondrozun ana nedeni, omurgada yaşla birlikte meydana gelen dejeneratif-distrofik değişikliklerdir. Osteokondroz gelişimini etkileyen birçok faktör ve hastalık vardır:
- sedanter yaşam tarzı
- kilolu
- sık hipotermi
- Kötü alışkanlıklar
- ağırlıkların yanlış kaldırılması
- Ağır nesneleri taşırken bir omuzda eşit olmayan yük
- kalıtsal yatkınlık
- düz ayak
- gebelik
- Emzirme
- omurga deformitesi, kötü duruş - skolyoz, kifoz
- endokrin hastalıklarında metabolik bozukluklar - diyabet, gut, tiroid patolojisi
- otoimmün hastalıklar - sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit
- yüksek topuklu ayakkabılarla yürümek
- sırt yaralanmaları
Kadınlarda ve erkeklerde torasik omurganın osteokondrozu belirtileri
Osteokondrozun klinik tablosu şu sendromlardan oluşur: ağrı, kas tonik, radiküler ve bazen faset.
- Ağrı sendromu
Çıkıntılar, fıtıklar ve osteofitler paravertebral ligamanlara baskı yapar ve ağrı oluşur. Osteokondrozun ilk aşamalarında ancak ağır kaldırma veya fiziksel aktivite sonrasında ortaya çıkar ve dinlenmeyle geçer. Hastalık ilerledikçe egzersiz yapılmasa bile ağrı ortaya çıkar.
- Kas tonik sendromu
Ağrıya yanıt olarak kalıcı bir kas spazmı meydana gelir. Kaslar sıklıkla omurga boyunca spazm geçirir, bu nedenle ağrı yalnızca göğüste değil aynı zamanda boyunda ve sırtın alt kısmında da oluşur.
- Radiküler sendrom
Çıkıntılar ve fıtıklar sinir kökünü sıkıştırarak kaburgalar boyunca ağrıya ve yanmaya neden olabilir. Ağrı sıklıkla geceleri ortaya çıkar ve egzersizle şiddetlenir.
- Faset sendromu
Omurga kemerleri arasındaki küçük eklemlerin artrozu ile gelişir. Bu sendromla torasik bölgede sırt ağrıyor. Ağrı yıllarca sürebilir ve hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına neden olabilir.
Torasik osteokondrozun karakteristik bir belirtisi kürek kemikleri arasındaki ağrıdır. Bir kişi döndüğünde, eğildiğinde, düzleştiğinde veya sırtını çevirdiğinde yoğunlaşır. Ağrı akut veya kronik olabilir:
- Akut ağrı, ani bir hareket veya dönüş sonrasında aniden ortaya çıkar. Saldırı kısa ömürlüdür: genellikle vücut pozisyonunu değiştirdikten sonra geçer, ancak bazen birkaç gün sürer.
- Kronik ağrı 12 hafta sürer. Kişi uzun süre ayakta duramaz, uzun süre oturduktan sonra kalkmak acı verir.
Osteokondrozun diğer belirtileri şunlardır:
- göğüste ağrı, yanma, daralma hissi
- göğüs kemiğinin arkasında, göğsün ortasında, köprücük kemiklerine, boyuna, kaburgalara, kollara yayılabilir, kalp patolojisini simüle edebilir
- hareket ederken sırtta sürekli çıtırtı
- derin nefes alıp verirken ağrı nedeniyle nefes darlığı
- omurgayı hareket ettirmede zorluk
- sırt kas zayıflığı
- depresyon, kronik ağrı nedeniyle depresyon
- göğüste bir yumru hissi
Ayırıcı tanı akciğer patolojisi, kardiyovasküler sistem, meme bezleri, gastrointestinal sistem hastalıklarının alevlenmesi ile gerçekleştirilir.
Torasik omurganın osteokondrozunun tanısı
Sırt ağrısının ilk ataklarında bir nöroloğa danışmak daha iyidir. Doktor doğru tanıyı koyacak, benzer hastalıkları dışlayacak ve osteokondrozun neden geliştiğini öğrenecektir.
İlk randevuda doktor bir anamnez alır: hastadan şikayetleri, kullandığı ilaçlar, kalıtsal ve kronik hastalıklar, yaralanmalar, ameliyatlar ve çalışma koşulları hakkında konuşmasını ister. Kadınlarda nörolog hamilelik ve emzirme dönemlerini öğrenir.
Muayene sırasında doktor hastanın görünümüne dikkat eder: duruşu, boy-kilo oranı, vücut orantılılığı. Nörolojik durumu kontrol eder: kas gücü, uzuvlardaki hassasiyet, tendon refleksleri, omurgadaki hareket aralığı. Doktor ayrıca ağrıyı özel ölçekler kullanarak değerlendirir.
Enstrümantal teşhis yöntemleri tanı koymaya yardımcı olur:
- Radyografi. Bu, omurganın eğriliğini, omurların kırık ve çıkıklarını, omurlar arası boşluğun daralmasını ortaya koyan basit bir çalışmadır.
- CT tarama. Bu, röntgende görülmeyen omurların ve disklerin patolojisini gösteren daha bilgilendirici bir yöntemdir. Omurgadaki hasarın derecesini değerlendirmenize ve tedavinin nasıl ilerlediğini izlemenize olanak tanır.
- Manyetik rezonans görüntüleme. Çıkıntıların, fıtıklaşmış intervertebral disklerin ve omurilik sinir köklerinin patolojisinin teşhisine yardımcı olur.
Kalp ve iç organ hastalıklarını dışlamak için doktor hastayı karın ultrasonu, gastroskopi veya EKG'ye yönlendirebilir.
Tedavi: Torasik bölgenin osteokondrozu için ne yapılmalı
Kendi kendinize ilaç vermemeli, kendinize ilaç veya prosedür yazmamalısınız - bu, yan etkilere ve tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir. Doktor hastayı tedavi etmeli ve durumunun dinamiklerini izlemelidir.
Terapinin ne kadar süreceği sürecin aşamasına ve ana semptomlara bağlıdır. Osteokondrozun konservatif tedavisi için doktorlar aşağıdaki yöntemleri kullanır:
İlaç tedavisi
Hastalara ana ilaç grupları reçete edilir:
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) - ağrıyı hafifletir, dokuların iltihabını ve şişmesini hafifletir.
- Kas gevşeticiler – kasları gevşetir ve ağrıyı azaltır.
- Glukokortikoidler - omurlararası disklerin tahribatını yavaşlatır ve iltihabı azaltır. NSAID'ler ve kas gevşeticiler yardımcı olmadığında reçete edilirler.
Fizik Tedavi
Eğitmen torasik bölgenin kaslarını güçlendirmek, duruşu düzeltmek ve omurga hareketliliğini geliştirmek için egzersizleri seçer.
Farklı şekillerfizyoterapi. Uygula:
- Manyetik terapi - doku metabolizmasını iyileştirir, ağrıyı ve şişliği azaltır.
- Lazer tedavisi - beslenmeyi ve doku restorasyonunu teşvik eder, iltihabı ortadan kaldırır.
- Şok dalgası tedavisi - omurlardaki kalsiyum tuzu birikintilerini yok eder, kemik ve kıkırdak dokusunun yenilenmesini hızlandırır.
Akupunktur
Etkilenen omur bölgesindeki dokulardaki kan dolaşımını uyarır, kasları gevşetir, ağrı ve şişliği azaltır.
Bantlama
Sırtın ağrılı bölgesinde cilde özel yapışkan bantların uygulanması. Bantlar kas tonusunu düzenler ve yükü doğru şekilde dağıtır.
Masaj, manuel terapi
Kasları gevşetmek ve omurga hareketliliğini geliştirmek için tamamlayıcı bir terapi olarak.
Doktorlar hastayı konservatif olarak tedavi etmek için mümkün olan her şeyi yapar. Mevcut tedaviler yardımcı olmazsa, hasta bir beyin cerrahına konsültasyon için yönlendirilir.
Komplikasyonlar: Erkeklerde ve kadınlarda torasik osteokondrozun tehlikeleri
Uzmanlarla zamanında iletişime geçerseniz ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürürseniz omurgadaki değişiklikler durdurulabilir. Eğer hasta son aşamalarda doktora başvurursa, yeterli tedavi bile her zaman iyi bir prognozu garanti etmez.
Tedavi edilmeyen osteokondroz, intervertebral diskin çıkıntısına veya fıtığına, sırtta veya vücudun diğer kısımlarında kronik ağrıya, omurganın düşük hareketliliğine ve deformasyonuna yol açabilir.
Osteokondrozun önlenmesi
Göğüs, boyun ve diğer kısımlarda osteokondroz gelişimini önlemek için şu kurallara uymak önemlidir:
- ortopedik yatak ve yastık üzerinde uyumak
- Ağırlık kaldırırken eğilmeyin, yükün kalçalara düşmesi için çömelin
- yalnızca bir tarafı yüklememek için bir çantayı veya sırt çantasını dönüşümlü olarak sol ve sağ omuzda taşıyın
- Yaralanmayı önlemek
- sigarayı ve aşırı alkol tüketimini bırakmak
- yeterince su iç
- uzun süre oturarak ısınma yapın, spor yapın, yüzün, yürüyün
- vücut ağırlığını izlemek
- bulaşıcı ve kronik hastalıkların zamanında tedavisi
- rahat ayakkabılar giyin
Göğüste veya omurganın diğer kısımlarında sırt ağrınız varsa muayeneyi daha sonraya ertelemeyin. Bir nörologdan randevu alın. Doktor tam bir teşhis koyacak ve bir tedavi planı hazırlayacaktır. Ağrılardan kurtulacak ve omurganızın sağlığını koruyacaksınız.